Лимфостаз руки
Лимфедема (лимфостаз) верхней конечности это патологическое состояние, при котором накапливается избыточное количество жидкости в подкожно жировой клетчатки за счет нарушения транспорта лимфы. Данным состоянием чаще всего страдают женщины, перенесшие операции по поводу рака молочной железы. При данном вмешательстве удаляется не только молочная железа, но и лимфатические узлы, в том числе подмышечные. Со временем это может привести к нарушении циркуляции лимфы и вызвать лимфостаз руки.
Несмотря на то, что проблема эта является достаточно распространенной, многие пациенты не понимают у какого специалиста наблюдаться и где получить квалифицированную помощь в данном вопросе. В медицинском центре “ФлебоПлюс” в Севастополе работают опытные врачи, способные применить современные методы лечения заболевания и получить существенный улучшение состояния.
Стоимость приема врача флеболога
| 1 | Первичная консультация сосудистого хирурга | 1 500 руб. |
| 2 | Повторная консультация сосудистого хирурга | 1 000 руб. |
Комплексная физическая противоотечная терапия (КФПТ)
| 1 | Стопа, голень (1 сеанс) | от 4 500 руб. |
| 2 | Стопа, голень, бедро (1 сеанс) | от 5 500 руб. |
| 3 | Кисть, предплечье (1 сеанс) | от 4 500 руб. |
| 4 | Кисть, предплечье, плечо (1 сеанс) | от 5 500 руб. |
| Минимально эффективный курс КПФТ от 10 сеансов. Компрессионный трикотаж для дальнейшего использования в стоимость данной в Севастополе не входит. |
||
Что такое лимфостаз рук?
это хроническое состояние, связанное с нарушением оттока лимфы из верхней конечности, приводящая к застою лимфатической жидкости и развитию отека.
Причины лимфостаза верхних конечностей
Одной из основных причин лимфедемы верхней конечности является — состояние после мастэктомии с удалением лимфатических узлов, которое необходимо для предотвращения дальнейшего метастазирования онкологического процесса. В результате нарушается транспорт лимфы и она накапливается в подкожно жировой клетчатки, что приводит к отечности. При игнорировании данного состояния появляются тревожные симптомы лимфедемы, постоянно прогрессирующие и беспокоящие пациента.
Другие причины заболевания
Развитие болезни происходит не только из-за хирургической операции по удалению груди. Причины возникновения лимфостаза верхних конечностей — это также:
наследственные причины — недоразвитые лимфососуды рук, закупорка протоков, недостаточность клапанов.
- заболевания кровеносной системы и венозная недостаточность;
- дисбаланс гормонов;
- малоподвижный образ жизни;
- травма верхних конечностей;
- новообразования , сдавливающие сосуды рук;
- высокий уровень нагрузок физического характера и другие причины.
Эффективное лечение зависит от грамотной диагностики и в нашем центре «Флебо Плюс» есть большой опыт в данном направлении.
Симптомы лимфостаза
На начальной стадии симптомы могут не проявляться, затем начинает формироваться отек к концу рабочего дня, а к утру верхняя конечность восстанавливает свои объемы. При игнорировании данных симптомов, состояние ухудшается и отек становится устойчивым в любое время суток, распространяется на всю конечность, появляется боль. Кожа грубеет, отток лимфатической жидкости ухудшается, отек плотнеет. Клиническая картина становится ярко выраженной. При совсем запущенных случаях симптоматика максимально яркая — сильные боли, нет подвижности руки или ее полный “выход из строя”, образование язв, деформация пальцев.
Понятно, что ни в коем случае нельзя позволить болезни развиться и довести лимфатическую систему и общее состояние организма до столь плачевных симптомов. Нужно лечить лимфостаз рук в обязательном порядке и как можно раньше!
Классификации и стадии развития
Болезнь проходит через четыре стадии развития:
- Латентная стадия или субклиническая , как правильно не беспокоит пациента.
- Спонтанно обратимая стадия. На этом начальном этапе отек только появляется, но он не болезненный и нарушения не так заметны — руки подвижны и работоспособны, при нажатии боль не чувствуется, но сами отечные явления носят постоянный характер. К утру отек проходит. Фиброз тканей отсутствует.
- Самопроизвольно необратимая стадия. Патологические изменения видны по всей длине руки. Даже если пациент отдохнул, отток крови и лимфы ухудшен настолько, что нормализация не происходит. Возникает натяжение кожи, сопровождающийся ярко выраженным болевым синдромом. Место отека плотное, пальпация неприятна для пациента. Если допустить развитие болезни до этой стадии, успешным лечение будет не более чем в 2/3 случаев. Развивается фиброз, кератоз, папилломатоз.
- Элефантиаз. Выраженные отеки, деформирующие рельеф конечности. Боли становятся максимально выраженными, рука почти не функционирует. Высока вероятность полной потери трудоспособности больного, шансов на излечение нет, врачи занимаются лишь уменьшением его страданий.
При первых симптомах отечности рук немедленно обратитесь к грамотному специалисту!
Осложнения лимфостаза
К наиболее опасным последствиям запущенной формы болезни относятся:
- рожистые воспаления;
- трофические язвы, которые могут стать причиной сепсиса и смерти пациента;
- тромбоз глубоких вен верхних конечностей;
- возникновение болезненных уплотнений на руке или лимфангит;
- значительный болевой синдром сильно ухудшает качество жизни, нередко сопровождается депрессивным состоянием.
Диагностика
- Подробный сбор жалоб и анамнеза.
- Характерные признаки лимфедемы (отек на тыльной поверхности кисти рук, натянутая кожа, положительный симптом Стеммера).
- УЗИ сосудов пораженной конечности
- Целесообразность в назначении лимфографии будет, если планируется хирургическое вмешательство на лимфатической системе.
- КТ или МРТ при затруднении диагностики.
Данная диагностика проводится лимфологами, флебологами или ангиохирургами. В севастопольском центре “Флебо Плюс” есть грамотные специалисты по данному направлению.
Лечение лимфостаза
Начинают лечение с консервативных методов. К ним относится комплексная физическая противоотечная терапия (КФПТ), которая включает в себя:
- ручной лимфодренажный массаж
- компрессионное многослойное бандажирование
- комплекс физических упражнений
- уход за кожей
КФПТ делится на две фазы: активная и поддерживающая. Активная фаза выполняется специалистом, направлена на устранение отека в короткий период ( 2 — 4 недели) с последующим подбором компрессионного изделия, а поддерживающая фаза заключается в сдерживании полученного результата. Пациент самостоятельно носит компрессионный трикотаж, выполняет самомассаж, выполняет физические упражнения направленные на лимфоотток, ухаживает за кожей и ежедневно ведет дневник контроля эффективности терапии.
Операции
- Реконструктивная микрохирургия, заключается в формировании лимфо-венозных анастомозов. Идея заключается в перенаправление лимфатической жидкости в венозное русло, для устранения застоя.
- Резекционные оперативные вмешательства , например удаление фиброза и избыточной подкожно жировой клетчатки. применяется при неэффективном консервативном лечение.
Прогноз и профилактика
Профилактика болезни — это:
- нормализация веса;
- лечение заболеваний соматического характера;
- снижение нагрузок на лимфосистему;
- санирование очагов хронической инфекции;
- умеренная физическая активность и подвижность.
Прогноз развития заболевания благоприятен при раннем обращении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Данное состояние носит хроническое течение и его нужно контролировать и удерживать достигнутый результат. Наш медицинский центр «Флебо Плюс» всегда поможет вам в сложной ситуации! Опыт наших специалистов гарантирует хороший результат!
Результаты лечения
